Сегодня в России регистрируется наименьшая младенческая смертность, однако в то же время ряд болезней «молодеет». О том, почему так происходит и какими методами владеет современная педиатрия, aif.ru рассказала главный внештатный специалист — детский эндокринолог ЦФО и Москвы, директор Российской детской клинической больницы Минздрава РФ, заведующая кафедрой эндокринологии Института материнства и детства Пироговского университета, профессор, доктор медицинских наук Елена Петряйкина.
По словам доктора, существует множество теорий, объясняющих рост хронических заболеваний. Ей ближе гигиеническая теория, которая объясняет этот феномен стерильной средой, в которой живет современный человек, не тренируя свой защитный барьер.
«Поэтому болезни не только встречаются чаще, а еще и «молодеют». Например, если раньше диабет первого типа чаще дебютировал в 13-15 лет, то сейчас он, как правило, возникает у 8-12-летних, и растет число совсем маленьких пациентов с этим заболеванием», — отмечает Елена Петряйкина.
Что касается редких заболеваний у детей, то их лечение во многом зависит от своевременной диагностики, говорит доктор. Так, невозможно переоценить роль введенного в России расширенного неонатального скрининга на врожденные генетические патологии. В стране действует самая широкая в мире система скринингов матери и ребенка, пренатальным скринингом охвачены 94% беременных, а неонатальным — порядка 99% новорожденных.
Благодаря этому большинство детей, больных врожденными и наследственными заболеваниями, обеспечиваются лекарствами уже на ранней стадии, до проявления клинических симптомов. Появилось патогенетическое лечение для многих заболеваний, позволяющее детям с тяжелыми патологиями жить нормальной жизнью.
«До 2023 года новорожденных у нас исследовали всего на пять генетических заболеваний (муковисцидоз, фенилкетонурия, врожденный гипотиреоз, врожденная дисфункция коры надпочечников и галактоземия). Но благодаря беспрецедентной программе Минздрава массовый неонатальный скрининг расширился до 40 нозологий! Это совершенно новый уровень ранней диагностики и лечения редких заболеваний. В основном в скрининг входят тяжелые заболевания обмена веществ и нервной системы, в частности, спинальная мышечная атрофия, болезнь кленового сиропа, первичные иммунодефициты. Для диагностики в первые же дни жизни, еще в роддоме у малыша берется кровь из пяточки», — рассказывает Петряйкина.
За первые два года проведения расширенного скрининга из более двух миллионов протестированных детей выявлено 1300 с редкими (орфанными) заболеваниями. Это стало возможно не только благодаря внедрению новых технологий, но и обеспечению их доступности в роддоме любого региона страны.
Некоторые из генетических заболеваний уже можно вылечить радикально, подчеркивает профессор. И чем раньше начать лечение, тем лучших результатов удается достичь.
Среди других успехов российской педиатрии — развитие сети современных перинатальных центров, благодаря чему младенческая смертность достигла рекордно низких показателей, появление новейших антибиотиков, высокие достижения в области лучевой диагностики, детской онкологии и гематологии. «Например, сегодня при остром лимфобластном лейкозе выживаемость детей — более 90%, тогда как ранее маленькие пациенты выживали в единичных случаях», — отмечает Петряйкина.
Все это стало возможно благодаря беспрецедентной поддержке Министерства здравоохранения РФ.
При проблемах со здоровьем необходима консультация специалиста
Источник: rg.ru