Чаще всего нет: большинство косметологов разносит плазмотерапию и ботулинотерапию по разным дням. Инъекции плазмы вызывают отёк и требуют манипуляций на коже, а это повышает риск диффузии ботулотоксина за пределы целевой мышцы. Исключение возможно, если процедуры проводятся в разных зонах, например ботокс в межбровье, а плазма в области шеи. Решение о таком совмещении принимает врач после осмотра.

Почему процедуры обычно разводят по времени
Ботулотоксин связывается с нервными окончаниями не мгновенно. В первые дни после укола препарат ещё может сместиться, если на зону давить, массировать её или вводить туда жидкость. Поэтому после ботокса обычно не рекомендуют тепловые процедуры, массаж и другие инъекции в той же области.
При PRP-терапии тромбоцитарная аутоплазма вводится множеством микроинъекций, папульно или мезотерапевтической техникой. Кожа отекает, иногда появляются микрогематомы. На таком фоне труднее точно оценить, как распределился токсин. Если результат получится несимметричным, неясно, что стало причиной: миграция препарата или отёк после плазмы.
Есть и менее очевидный момент. Перед плазмотерапией обычно отменяют препараты, влияющие на свёртываемость крови и функцию тромбоцитов. Перед ботоксом часть этих ограничений тоже действует, но сроки восстановления после двух процедур в сумме получаются длиннее, чем после каждой по отдельности.
В каком порядке и с каким интервалом делать
На практике чаще начинают с ботулинотерапии: она расслабляет мимические мышцы, и последующая стимуляция фибробластов плазмой работает на коже, которая меньше заламывается. Возможен и обратный порядок, если главная задача — качество кожи, а не мимические морщины.
- Ботокс, затем плазма: ориентир — около 2 недель после инъекций токсина, когда эффект уже сформировался и его можно оценить (точный срок назначает врач).
- Плазма, затем ботокс: ориентир — после того, как полностью спадут отёк и следы от папул; обычно это несколько дней, иногда больше.
- Курс плазмотерапии — 4–10 процедур с интервалом 10–14 дней, поэтому ботокс обычно вписывают в паузу между сеансами, а не прерывают курс.
- Сама процедура плазмотерапии занимает 40–60 минут; для лица достаточно 1 пробирки крови, для лица и шеи — 2.
Если курс плазмы ещё не начат, удобнее сначала сделать ботокс, дождаться его полного действия, а затем стартовать с PRP. Так проще отследить результат каждой процедуры.
Чего ждать от комбинации
Эти методы решают разные задачи. Ботулотоксин убирает динамические морщины за счёт расслабления мышц. Плазма работает с плотностью, тонусом и цветом кожи, запуская синтез коллагена. Вместе они дают более заметный результат, чем любой метод отдельно, но только при правильной последовательности.
- Первые результаты плазмотерапии видны через 2–3 недели.
- Эффект после полного курса держится 6–12 месяцев.
- При постакне плазму нередко комбинируют с пилингом, в таком случае обычно хватает 5–6 процедур.
Подробнее о том, как проходит плазмотерапия и сколько сеансов обычно назначают, можно узнать на сайте.
Вопросы и ответы
Если сделали ботокс в лоб, можно ли в тот же день плазму в шею?
Иногда да: зоны не пересекаются, и риск смещения токсина минимален. Но голову и лицо при этом нельзя активно наклонять и тереть, поэтому многие врачи всё равно предпочитают развести процедуры.
Плазма не «съест» эффект ботокса?
Нет, аутоплазма не разрушает ботулотоксин и не сокращает срок его действия. Опасность совмещения в один день связана с механическим смещением препарата, а не с их взаимодействием.
Можно ли сделать ботокс посреди курса плазмотерапии?
Да, это распространённая схема: токсин вводят в перерыве между сеансами, выдерживая паузу после последней процедуры плазмы. Следующий сеанс PRP обычно ставят не раньше, чем через пару недель после ботокса.